◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.org)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇   康熙学医记   作者:棒棒医生   康熙大帝于1661年2月17日以八岁幼龄即位,之后马不停蹄的擒鳌拜,收台 湾,平三番和准噶尔,至1685年2月,收复雅克萨,签订《尼布楚条约》,这一 年他32岁,天下大定,可谓踌躇满志,三十而立。就在这一年,康熙大帝对西医 发生了兴趣。   康熙为什么会对西医发生兴趣?   康熙是个酷爱学习的好学生,在此之前,中国的学问固不必说,对西方近代 自然科学如天文、地理、数、理、化等自然科学均有浓厚的兴趣,若参加今日的 高考,说不定理科综合可以拿到及格的分数,在几千年的帝王中,这该是最高水 准了。不仅仅学习,康熙对中国数学甚至还有所贡献,他在学习代数学时创造的 “元”、“次”、“根”等术语简洁实用,一直沿用到今天。   在1685年,康熙所爱的四皇子和太皇太后先后患病,眼看着亲人们费劲周折 才得以病愈,深受西方科学熏陶的康熙自然想到了西医:“西方的数学天文既然 如此精准,医学亦必如此。”于是他一面命太医整理传统医学经典,一面命大学 士勒德洪、明珠着钦天监监正传教士南怀仁访求精通西医者。   南怀仁久居宫中,具有高度的政治敏感性,接到圣谕后立即致函耶稣会总会 长查理·德·诺瓦耶,呼吁派遣传教士医生,并要求邮寄医学名著和大号解剖图 谱。他认为医生比数学家更有利于搞定皇帝和传教事业。   然而,耶稣会的反应极为迟钝,南怀仁等不及了,只好就自己的浅薄所知先 向皇帝介绍西方医学,著有《吸毒石原由用法》和《验气图说》,后者介绍了发 明不久的温度计,中国医学至此方有对体温的精确测量。   康熙并不满足于南怀仁的医学知识,1688年,法国传教士白垩、张诚编译西 医讲义(铜版印刷的解剖图十五幅和20册讲义包括病理学、药物学等)进呈,康熙 阅后颇为赞赏,一高兴之下,废除了禁教令,并辟建西药作坊。然此二人亦不是 专业医生。   强烈的求知欲使康熙对耶稣会的唐塞很不满,终于在1692年6月12日,受耶 稣会派遣的卢依道(医学博士)抵达北京,同行的还有一位中国医生高竹,他是个 流落街头的孤儿,十岁时被传教士收养并带至暹罗培养成为传教士医生,他是第 一个习西医的中国人。   卢依道和高竹进宫后,康熙对他们进行了两次考试。第一次是让他们为自己 把脉,询问自己既往病史的病因和治疗方法,并与之前的法国神父的诊断相对照。 这一场考试基本过关,又命给一位患有子宫疾病的宫中妇女治病,卢依道成功将 之治愈,至此算是过关了。   然而,当时的西医在治疗上并无多大突破,还保留有草药、放血疗法等传统 医学的手段,卢依道此后的治疗实践并不都是成功的,治疗几位亲王都失败了。   1693年5月,康熙大帝亲自患了疟疾,寒热交替,苦不堪言。卢依道虽然知 道金鸡纳是治疗疟疾的特效药,手边却没有。京城皇榜一张,每天都有名老中医 献方献药,甚至有和尚道士施法术,自然一律无效。这时,法国传教士刘应和洪 若趁机献上金鸡纳霜,康熙服后立即痊愈。康熙愈后将几名阻止他服用西药的御 医予以流放的严惩,同时,遣返了治疗不力的卢神父。对法国医生大加赏赐,大 笔一挥,就把苏克撒哈的旧府赏给了法国神父作教堂。   那位中国人高竹医生的运气比卢神父要好一些,然而,医道有时而尽,伴君 长如伴虎,不到两年,聪明的高竹向华佗学习,主动请求回乡照料妻子,康熙却 不像曹操,因此时手边西医甚多,也不怎么挽留。终康熙一朝,宫廷西医达25位, 康熙对西医的态度极为开明,不囿于华夷之辨,只看实际疗效,信任有甚于中医 者。   南怀仁、白垩、张诚都曾对康熙进行过医学启蒙教育,这只相当于中学的生 理卫生,算不得登堂入室。到1698年,法国巴多明神父来华,康熙才算是开始了 正规的西医学习。巴多明来华后不久就学会了满文和汉文,他以法国解剖学家迪 奥尼斯的著作作为基本教材,系统教授当时欧洲最先进的血液循环理论和解剖学。 他每翻译完十页讲一次课。康熙据说学习十分认真,不时还对译文进行润色,听 课时不断提出各种疑问。而巴多明一一解答,有时皇帝的问题超出医学范围,他 会学习化学家的著作后再回答。   这一过程再现了传说中黄帝和岐伯间君臣切磋学习医学的感人情景。康熙气 度恢弘,老实承认“他们在这方面比我们能干,他们想知道自然界中的一切”。 他派了三位精干的官员、两名文笔极佳的司书、两名画师、几名拉线工和制版者 协助巴多明,历时五年,完成康熙钦定书名的满文译作《钦定格体全录》。该书 第一至四卷为解剖学,第五至七卷为人体疾病论,第八卷为女性身体与疾病,第 九卷为病理学。康熙对此书严加看管,认为“此乃特异之书,故不可与普通文籍 等量观之,亦不可任一般不学无术之辈滥读此书也。”命抄录三本,分藏于北京 文渊阁、畅春园和热河避暑山庄,后流落异国。   康熙为何对西医著作如此紧张?这得从解剖图说起。西方现代科学传入中国, 图画比文字具有更直接的冲击力。利玛窦带来的世界地图胜于一切文字,清晰地 告诉中国人,中国并不是世界的中心。西洋解剖图亦是如此。中国最早的解剖实 践记于史书的是《汉书.王莽传》“翟义党王孙庆捕得,莽使太医、尚方与巧屠 共刳剥之,量度五藏,以竹筵导其脉,知所终始,云可以治病。”但这次解剖活 动并未留下图谱。直到五代晋道士烟萝子绘制《内境图》六幅,宋仁宗庆历年间 宜州推官吴简画《欧希范(死刑犯)五脏图》。这些图与元明清各代医书中的解剖 插图大体相似,均以简单的线条勾勒,形态、层次、结构、大小、比例等均严重 失真,经络穴位更是凭空想象之物。而西方解剖图借助透视、明暗等素描技法, 使血管、神经、肌腱、肌肉、筋膜、骨骼、器官等比例精确,富有立体感,如照 相一般真实(连生殖器官都纤毫毕现)。康熙大帝深恐此书流传出去有害于世道 人心,故而深藏密置,只自己偷偷的看,后来恩赐给少数大臣看。仿佛以前图书 馆里的《金瓶梅》,只有一定级别的高官才有资格借阅一样。   康熙系统学习西医后,心痒难熬,得机会总跃跃欲试。这就像他跟假太后学 了武当功夫后,有强烈的欲望要穿上夜行衣在皇宫里飞檐走壁一样(此为小说家 语,不足信也)。每有皇族或朝臣染病,康熙除了遣医以往外,常常赐药,并如 医生一般亲自注明药物使用方法和注意事项。1712年7月,江宁织造曹寅患疟疾, 康熙赐金鸡纳,并亲笔“处方”:“你奏得好,今欲赐疟疾的药,恐延迟,所以 赐驿马星夜赶去。但疟疾若未泄痢还无妨,若转了病,此药用不得,南方庸医, 每每用补济而伤人者,不计其数,须要小心。曹寅元宵吃人参,今得此病,亦是 人参中来的。金鸡纳专治疟疾,用二钱末酒调服,若轻了些,再吃一服必要住的, 住后,用一钱或八分,连出二服,可以出根。若不是疟疾,此药用不得,须要认 真,万嘱,万嘱,万嘱。”可惜曹寅等不到御赐圣药就一命呜呼了。作家刘心武 对此道“圣旨”别有歪解,认为“人参”是“人生”的谐音,连续三个“万嘱” 是暗示要曹寅死云云。作家也罢,坐家也罢,文傻总是这样自作聪明。   然而,遗憾的是,康熙学习西医只是满足自己的兴趣,并没有将之推广, 《钦定格体全书》也没有对中国医学的进步起过丝毫影响。半个世纪后的日本, 《解体新书》的出版,直接促进了日本医学的全面西化,甚至超出医学范围,对 日本民族的全面现代化有着启动作用。   君王的个人学识再渊博,个人爱好再高雅,个人才能再出众,若不能推而广 之,促进全社会的进步,就毫无价值。就此意义而言,康熙远远称不上伟大的皇 帝,他若真的再活五百年到如今,毫无疑义,是我们的灾难。 (XYS20250120) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.org)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇